1、遗传因素：在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查，病人hla-b27阳性率高达90%～96%，而普通人群hla-b27阳性率仅 4%～9%;hla-b27阳性者发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。

有报道，一组病症亲属患病的危险性比一般人高 出20～40倍，国内调查此类病症一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。hla-b27阴性健康者，亲属发生此类病症的机率远比hla- b27阳性病人亲属低。所有这些说明hla-b27在此类病症发病中是一个重要因素。

2、感染因素：近年来研究提示此类病发病率可能与感染相关。研究发现病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在病人活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的iga型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。

3、自身免疫：有人发现60%的此类病人血清补体增高，大部分病例有iga型类湿因子，血清c4和iga水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(cic)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。

4、其它因素：创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释此类病人的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

最后风湿医生提醒：得了强直应尽快到正规医院接受治疗，误信偏方

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